FFOMS, сангийн үндсэн чиг үүрэг, үүрэг, байгууллагын төсөв зэргийг тайлах

2024 Зохиолч: Howard Calhoun | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 10:35

Холбооны албан журмын эмнэлгийн даатгалын сан (цаашид FFOMS эсвэл Сан гэх) нь ОХУ-ын хүн амд үзүүлэх эмнэлгийн тусламжийг санхүүжүүлэх зорилгоор байгуулагдсан улсын сан юм. Энэ сан нь төсвөөс гадуурх, өөрөөр хэлбэл санхүүжилтийн мөнгийг улсын төсвөөс бус, харин даатгагчдаас (иргэн, хуулийн этгээд) хүлээн авсан хөрөнгөөс хуваарилдаг. FFOMS нь арилжааны бус хуулийн этгээд, санхүү, зээлийн байгууллага бөгөөд бие даасан баланстай, өөрийн өмчтэй.

FFOMS транскрипт

Гарчиг дээрх үг бүрийг харцгаая. Энэ нь юу гэсэн үг вэ, яагаад сонгосон бэ?

• Холбооны. Сан нь холбооны түвшинд төвлөрсөн, ОХУ-ын субьект бүрт өөрийн гэсэн нутаг дэвсгэрийн албатай бөгөөд түүний үйл ажиллагааны үндэс нь холбооны хууль тогтоомжоор зохицуулагддаг.
• Сан. Энэ нь олон нийт, нийгмийн тодорхой зорилгод чиглэсэн өөрийн төсөвтэй ашгийн бус байгууллага юм - хүн амд чанартай үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламж үзүүлэх.
• Шаардлагатай. Энэ нэр томъёо нь ОХУ-ын бүх иргэд заавал даатгалд хамрагдах ёстой гэсэн үг юм. ОХУ-ын Үндсэн хуульд зааснаар иргэн бүрУлсаас үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламж авах эрхтэй бөгөөд үүнийг зөв зохион байгуулахын тулд хүн бүр даатгалын шимтгэлийг (өөрөө эсвэл ажил олгогчоор дамжуулан) санд төлж, түүнээс зарцуулагдах ёстой.
• Эрүүл мэндийн. Сангийн гол зорилго нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ, өөрөөр хэлбэл эрүүл мэндийн асуудалтай хүмүүст тусламж үзүүлэх явдал юм.
• Даатгал. Энэ нь тодорхой даатгалын хураамжийг иргэдээс суутган авч, нэг цэгт төвлөрүүлж, шаардлагатай тохиолдолд даатгалын шимтгэл, даатгалын үйлчилгээ хэлбэрээр иргэдэд буцаан олгох төрийн эдийн засгийн онцгой хэлбэр юм.

Тиймээс FFOMS-ийн кодыг тайлах нь тийм ч хэцүү биш - ОХУ-д чухал байгууллагуудыг тодорхойлоход хэрэглэгддэг нэр томъёоны талаар ерөнхий ойлголттой байхад хангалттай.

Засгийн газрын зохицуулалт

Сангийн үйл ажиллагааг холбооны болон бүс нутгийн түвшинд ОХУ-ын хууль тогтоомжоор зохицуулдаг. Үндсэн байгууллага болон түүний нутаг дэвсгэрийн салбаруудын үйл ажиллагааны үндсэн баримт бичиг нь:

1. ОХУ-ын Үндсэн хууль.
2. 2010 оны 11-р сарын 29-ний өдрийн ФЗ "ОХУ-д заавал эмнэлгийн даатгалын тухай."
3. Сангийн дүрэм.
4. Улсын дээд шүүхийн "Иргэний эрүүл мэндийн албан журмын даатгалыг санхүүжүүлэх журмын тухай" жил бүрийн тогтоолууд.
5. ОХУ-ын Төсвийн тухай хууль.
6. ОХУ-ын хууль тогтоомжийн бусад актууд.

Сангийн чиг үүрэг

FFOMS-ийн үндсэн чиг үүрэг нь түүнийг бий болгох үндсэн зорилго болох иргэдэд эмнэлгийн тусламж үзүүлэх санхүүжилтийг хангахын тулд гүйцэтгэдэг ажил юм. Тэдгээрийг Ч-ийн 8-р зүйлд тусгасан болно. Даатгалын тухай хуулийн 6-д FFOMS:

1. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний томоохон хөтөлбөрийг боловсруулахад оролцоно.
2. Хөтөлбөрийг дэмжихийн тулд хөрөнгө хуримтлуулж, удирддаг.
3. Нутаг дэвсгэрийн байгууллагуудын санхүүжилтийг хангах нөхцөлийг тэгшитгэдэг.
4. Хөтөлбөрийн хүрээнд нутаг дэвсгэрийн байгууллагуудын үйл ажиллагаа, санхүүгийн эх үүсвэрийг зориулалтын дагуу ашиглахад хяналт тавина.
5. Даатгалын субьектүүд хөтөлбөрийн хүрээнд хөрөнгө зарцуулах нөхцөл, тэдгээрийн заавал төлөх шимтгэлийг дагаж мөрдөж буй байдалд хяналт тавина.
6. Ажилгүй хүмүүст эмнэлгийн тусламж үзүүлэхэд чиглэгдсэн хугацаа хэтэрсэн өр, торгууль, алдангийг даатгагчаас (хувь хүн, хуулийн этгээд) хуримтлуулах, авах эрхтэй.
7. Бүрэн эрхийнхээ хүрээнд тайлагналаа хөтөлж, хэлбэрээ тогтоож, нягтлан бодох бүртгэлийн журмыг тодорхойлж, зохицуулалтын эрх зүйн акт, баримт бичгийн маягт гаргаж, шаардлагатай зааварчилгааг гаргана.
8. Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ, эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдах байгууллагуудын нэгдсэн бүртгэл, чанарын мэргэжилтэн, даатгуулагчдын бүртгэлийг хөтөлнө.
9. Бүрэн эрхийнхээ хүрээнд бусад чиг үүргийг гүйцэтгэдэг.

CMI бодлого

Сангаас гаргасан үндсэн баримт бичигзаавал эмнэлгийн даатгалд хамрагдах бөгөөд үүний дагуу ОХУ-ын иргэн үнэ төлбөргүй мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж авах эрхтэй.

Бодлогыг FFOMS-ийн нутаг дэвсгэрийн байгууллага эсвэл Сангаас бодлого гаргах эрхээ шилжүүлсэн арилжааны байгууллагаас (эрүүл мэндийн даатгалын компаниуд) авч болно.

ЭМСҮТ-ийн нутаг дэвсгэрийн байгууллагад (эсвэл шаардлагатай даатгалын эрх олгосон байгууллагуудад) өргөдөл гаргахын тулд зөвхөн паспорт шаардлагатай бөгөөд хүүхдийн бодлогод өргөдөл гаргахдаа та төрсний гэрчилгээтэй байх ёстой. гэрчилгээ. Өргөдлийг хүлээн авсны дараа ажилтнууд түр гэрчилгээ (1 сарын хугацаатай) олгодог бөгөөд энэ нь таныг бодлогын дагуу бүх үйлчилгээг бодитоор хүлээн авах хүртэл ашиглах боломжийг олгодог.

Сангийн төсвийг юу бүрдүүлдэг

Сангийн төсөв юунаас бүрддэгийг ойлгохын тулд товчилсон үг юу болохыг санах хэрэгтэй. FFOMS нь Тэтгэврийн санд төлдөг нийгмийн шимтгэл гэж нэрлэгддэг мөнгийг хүлээн авдаг бөгөөд 2014 оны 22% (жилийн цалингийн 624 мянган рубль дотор) байна. FFOMS татвар нь энэ дүнгийн 5.1% байна. Хэрэв жилийн орлогын хэмжээ 624 мянган рублиас давсан бол дараагийн дүнгээс Тэтгэврийн санд оруулсан шимтгэл нь 10%, зөвхөн 3.7% нь FFOMS-д суутгагддаг.

Үүнээс гадна даатгалын шимтгэлийн хөнгөлөлтийн хувь хэмжээг тогтоосон зарим ангиллын байгууллагууд байдаг.

Татварыг зохион байгуулалтын хэлбэр, татварын тогтолцооноос хамааран улирал, сар бүр Тэтгэврийн санд төлдөг.(UTII эсвэл хялбаршуулсан).

Дүгнэлт

Тиймээс бид бүгд MHI бодлогын дагуу эмнэлгийн үйлчилгээ авах хүсэлт гаргаж, Сангийн төсвийг нөхөхийн тулд татвар төлдөг тул FFOMS-ийн кодыг тайлах нь Оросын бүх иргэдэд ойлгомжтой бөгөөд ойлгомжтой юм.