Эмчийн үүрэг: ажлын байрны тодорхойлолт, эрх

2024 Зохиолч: Howard Calhoun | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 10:35

Мэргэжлийн эмнэлгийн үйл ажиллагааны гол зорилго нь эмнэлгийн тусламжийг яаралтай үзүүлэх замаар хүний амь насыг аврах, чанарыг сайжруулах явдал юм.

Эмч хүний үүрэг бол мэргэжлийн ур чадвараа байнга дээд түвшинд байлгах явдал юм. Мэргэжлийн шийдвэр гаргахдаа тэрээр хамгийн түрүүнд өөрийн материаллаг ашиг сонирхлын талаар бус харин өвчтөний сайн сайхны талаар бодох хэрэгтэй.

Эмч ямар үүрэг гүйцэтгэх ёстой

Эмч ямар ч мэргэжилтэй байсан ч эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг бүх талаар хариуцаж байхын зэрэгцээ өвчтөний хүний нэр төрийг хүндэтгэж, энэрэн нигүүлсэх сэтгэлийг бүх зүйлийн тэргүүнд тавих ёстой. Энэ мэргэжил нь түүнийг өвчтөн болон хамт ажиллагсадтайгаа шударга, нээлттэй байхыг шаарддаг. Хамтран ажиллагсад нь өвчтөнүүдээ хуурсан тохиолдолд түүнийг хамгаалах эрхгүй.

Эмч нарын өвчтөнд үзүүлэх ерөнхий үүрэг нь:

• Өвчтний амь нас, эрүүл мэндийг аврахын тулд мэргэжлийн бүх боломжоо ашиглана. ТохиолдолдЭмчилгээ, шаардлагатай үзлэг нь эмчийн чадвар, мэдлэгийн түвшнээс давсан тохиолдолд өвчтөнийг илүү чадварлаг хамт олондоо шилжүүлэх нь түүний даалгавар болдог.
• Өвчтөн нас барсан тохиолдолд эмч эмнэлгийн нууцыг хадгалах үүргээс чөлөөлөгддөггүй.
• Эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх нь мэргэжлийн үйл ажиллагааны үндсэн нөхцөлүүдийн нэг юм.

Өвчтний нас, хүйс, нийгмийн байдал, үндэс угсаа, арьсны өнгө, улс төр, шашны итгэл үнэмшил, түүнчлэн бусад бус хүмүүсээс үл хамааран аливаа хүнд эмнэлгийн тусламж үзүүлэхэд байнга бэлэн байх нь эмчийн үүрэг юм. -эмнэлгийн хүчин зүйл.

Жинхэнэ эмч хүн амын эрүүл мэнд, амь насыг хамгаалах үйлсэд хувь нэмрээ оруулах, анагаах ухаан, экологи, эрүүл ахуй, харилцааны соёлтой холбоотой соён гэгээрүүлэх үйлсийг эрх зүйн бүхий л арга хэрэгслээр явуулахыг хичээх ёстой.

Эмнэлгийн үйл ажиллагааны гол нөхцөл бол мэргэжлийн ур чадвар байх явдал юм. Эмч үзүүлж буй эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарыг хариуцдаг тул мэдлэгээ байнга дээшлүүлж байх ёстой.

Таны мэдэж байгаачлан эмч бие даасан эмнэлгийн шийдвэр гаргах эрхтэй бөгөөд үүнээс хүний амьдрал заримдаа хамаардаг. Зөвхөн мэргэжлийн ур чадвар, өөртөө хамгийн өндөр шаардлага тавьдаг ёс суртахууны тодорхой байр суурь нь л эмчид үүнийг хийх эрхийг өгдөг.

Эмчийн үүрэг нь санаатай гэмт хэрэг үйлдэхийг хүлээн зөвшөөрөхгүй байх,өвчтөнд санамсаргүй байдлаар хохирол учруулах, түүнчлэн түүнд материаллаг, бие махбодийн болон ёс суртахууны хохирол учруулах.

Энэ мэргэжлээр мэргэшсэн хүмүүс, ялангуяа эмчилгээ, үзлэг нь өвчтөний өвдөлт, албадлага, өвдөлтийн хүчин зүйлүүдтэй холбоотой тохиолдолд интервенцийн боломжит ашиг тус, болзошгүй хүндрэлийг тодорхой харьцуулах чадвартай байх ёстой.

Эмч ямар эрхтэй вэ

Оросын эмч нарын ёс зүйн дүрмийг Гиппократын тангараг, өршөөл, хүмүүнлэгийн зарчим, түүнчлэн Дэлхийн эрүүл мэндийн нийгэмлэгийн ёс зүйн баримт бичиг, ОХУ-ын хууль тогтоомжоор удирддаг. Мөн эрүүл мэндийн салбарт хамгийн чухал үүрэг гүйцэтгэдэг хүний хувьд эмчийн эрх, үүргийг баталгаажуулсан.

Эмч дараахь тохиолдолд өвчтөнтэй ажиллахаас татгалзаж, түүнийг өөр мэргэжилтэн рүү шилжүүлэх эрхтэй болохыг баримтжуулсан болно:

• Хэрэв тэр тухайн тохиолдолд хангалттай чадваргүй гэж үзвэл, мөн эмнэлгийн тусламжийг зохих хэлбэрээр үзүүлэхэд шаардлагатай техникийн чадваргүй бол.
• Тухайн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ нь түүний ёс суртахууны зарчимтай ямар нэгэн байдлаар зөрчилдөж байвал.
• Хэрэв тэр өвчтөнтэй эмчилгээний хамтын ажиллагаатай холбоо тогтоож чадаагүй бол.

Эмч албан тушаал, мэдлэгээ урвуулан ашиглахыг ямар ч тохиолдолд зөвшөөрөхгүй.

Эмч дараах эрхгүй:

• Мэдлэг чадвараа хүнлэг бус зорилгоор ашиглах.
• Эмнэлгийн арга хэмжээ авах, хэрэглэхээс татгалзах нь хангалттайүндэслэл.
• Хүмүүнлэг бус зорилготой өвчтөнд эмнэлгийн нөлөө үзүүлэх арга хэрэглэх: түүнийг шийтгэх, гуравдагч этгээдийн ашиг сонирхлын үүднээс гэх мэт.
• Өвчтөнд гүн ухаан, шашин, улс төрийн үзэл бодлоо тулгах.
• Хувийн хэвшмэл хандлага эсвэл эмчийн мэргэжлийн бус бусад сэдэл нь эмчилгээ, оношлогоонд ямар нэгэн байдлаар нөлөөлөх ёсгүй.

Ерөнхий эмч, тэр юу хийдэг вэ?

Энэ мэргэжил бол юуны түрүүнд маш том хариуцлага юм. Эмнэлгийн байгууллагын ахлах эмчийн үүрэг бол мэргэжлийн өндөр ур чадвартай байхаас гадна асуудлын цар хүрээнээс үл хамааран хурдан, тодорхой зөв шийдвэр гаргах чадвартай байх явдал юм.

Мэдээж тэр эрүүл мэндийн сайн туршлагатай байх ёстой, гэхдээ үүнээс гадна тэрээр хууль эрх зүй, эдийн засаг, нягтлан бодох бүртгэлийн бүтцийг ойлгох хэрэгтэй. Ахлах эмч нь эмнэлгийг бүхэлд нь удирддаг, тэр нь: ахлах сувилагч, бүтцийн хэлтсийн дарга нар, төлөвлөлт, эдийн засгийн алба, гэрийн менежерүүд гэх мэт.

Заавар: ерөнхий эмчийн үйл ажиллагааны ерөнхий заалт

Эрүүл мэндийн газрын үүсгэн байгуулагч, дарга (төсвийн анагаах ухааны хувьд) тухайн албан тушаалд томилох, түүнчлэн чөлөөлөх эрхтэй.

Ерөнхий эмчийн үүрэгт эмнэлгийн тархвар судлал, спортын чийрэгжилт, соёл урлаг, эмнэлгийн ажил гэх мэт бүх салбарын эмх цэгцийг хянах зэрэг багтана.

Албан тушаал авнабайгаа хүн чадах уу:

• анагаах ухааны дээд боловсрол;
• эрүүл мэндийн удирдлага, зохион байгуулалтын чиглэлээр мэдлэг судалсан баримтыг баталгаажуулсан гэрчилгээ;
• оршин суугаа газрын гэрчилгээ, дадлага;
• 5-аас доошгүй жил менежерээр ажилласан туршлагатай.

Менежер ажлын байраа (амралт, сургалт гэх мэт) түр орхих шаардлагатай бол энэ хугацаанд түүний үүрэг гүйцэтгэгч менежерүүдийн аль нэгийг томилох үүрэгтэй.

Ажлын байрны стандарт тодорхойлолтод ахлах эмч нь: мэргэшсэн байх ёстой гэж заасан байдаг.

• тухайн байгууллагын үйл ажиллагаатай холбоотой тушаал, тогтоол, зохицуулалтын баримт бичигт заасан бүх мэдээлэл;
• эмнэлгийн чадварлаг удирдлага, зохион байгуулалтад шаардлагатай мэдлэг;
• эмнэлгийн байгууллагыг хөгжүүлэх ирээдүйтэй нийгэм, эдийн засаг, техникийн чиглэлийн талаарх хамгийн сүүлийн үеийн мэдээлэл;
• эмнэлгийг үр дүнтэй удирдах аргууд;
• эмнэлгийн, бизнес, эдийн засгийн болон бусад гэрээ байгуулах, байгуулахдаа баримтлах дүрэм;
• эмнэлгийн тоног төхөөрөмжийн ашиглалтын хугацаа, засварыг зохицуулдаг мэдлэг;
• ажилчдын мэдээлэл;
• ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн арга хэмжээ авах, гүйцэтгэх журам;
• өөрт нь харьяалагддаг ажилтны ажлын хариуцлагын талаарх мэдээлэл;
• зохицуулалтын хүрээ гэжЭмнэлгийн бичиг баримт бүрдүүлэх журмыг тайлбарласан;
• эмнэлгийн тусламж үзүүлэх үндсэн заавар гэх мэт.

Заавар: ерөнхий эмчийн үйл ажиллагааны ерөнхий заалт

Анагаах ухаанд эмчилгээний эмчийн мэргэжил нэлээд эрэлттэй байдаг. Тэрээр өвчтөнүүдийн анхан шатны хүлээн авалтыг хариуцдаг бөгөөд үүний дагуу эмчилгээг тогтоодог. Мөн шаардлагатай бол өвчтөнийг нарийн мэргэжлийн эмч рүү шилжүүлэх нь ерөнхий эмчийн үүрэг юм. Хүн өөрийнхөө асуудлыг яг хэнд хандахаа мэдэхгүй байгаа тохиолдолд энэ эмчид ханддаг. Ерөнхий эмч (дүүрэг) нь эмнэлгийн дээд боловсролтой хүн байж болох бөгөөд тэрээр холбогдох мэргэжлийн эмчийн цолыг баталгаажуулсан баримт бичигтэй байх ёстой. Албан тушаалд томилох, чөлөөлөх нь эмнэлгийн байгууллагын ерөнхий эмчийн тушаалаар явагдана.

Тэр юу мэдэх ёстой вэ?

1. Эрүүл мэндийн тухай хууль тогтоомжийн үзэл баримтлал, түүнчлэн байгууллага, байгууллагуудын үйл ажиллагааг тодорхойлсон баримт бичиг, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ.
2. Эмчилгээний тусламж үйлчилгээний зохион байгуулалтын арга хэмжээ, эмнэлгийн болон урьдчилан сэргийлэх чиг баримжаа олгох байгууллагуудын ажил, хүн амд түргэн тусламж үзүүлэх ажлыг зохион байгуулахтай холбоотой ерөнхий асуудал.
3. Поликлиник, өдрийн эмнэлгийн ажлын зохион байгуулалтын мөчүүд.
4. Хэвийн ба эмгэг анатоми, физиологи, функциональ системүүдийн харилцан холболтын үйл явцтай холбоотой асуултуудорганизм.
5. Ус-электролитийн солилцооны үндэс, биеийн хүчил-суурь тэнцвэр, түүнчлэн бүх төрлийн эмгэг, энэ чиглэлийн эмгэгийг эмчлэх зарчим.
6. Цус тогтворжуулах тогтолцооны ажил, физиологи, цусны бүлэгнэлтийн тогтолцооны эмгэг физиологи, гомеостазын үзүүлэлтүүдийн норм.
7. Хүний биеийн дархлаа судлал ба урвалын үндсэн ойлголтууд.
8. Эмчилгээний өвчний эмгэг жам, эмнэлзүйн шинж тэмдэг, түүнээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, эмчилгээ, оношлогоо. Нэмж дурдахад эмч хил хязгаарын нөхцөл байдал, эмчилгээний эмнэлэгт байгаа өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдгийг таних ёстой.
9. Дотоод өвчний эмийн эмчилгээ, эмийн фармакокинетик ба фармакодинамик, түүнчлэн эмээс үүдэлтэй хүндрэлүүд, тэдгээрийг засах аргууд.
10. Эмийн бус эмчилгээний арга хэмжээ: физик эмчилгээ, дасгал эмчилгээ, эмчийн хяналт.
11. Зөв зохистой хооллолтын талаархи онцлох зүйл, хоолны дэглэмийн эмчилгээний зарчмууд.
12. Тархлын эсрэг арга хэмжээ.
13. Өвчтэй болон эрүүл иргэдэд диспансерийн тусламж үзүүлэх.
14. Эрүүл мэндийн боловсролын ажлын арга, хэлбэр.
15. Таны сайтын нийгэм, хүн ам зүйн онцлог.
16. Эмнэлгийн мэргэжилтэн, байгууллага, төрөл бүрийн үйлчилгээ, даатгалын компани, эмнэлгийн холбоо гэх мэттэй харилцах арга.
17. Эмнэлгийн байгууллагын дотоод ажлын хуваарь.
18. Аюулгүй ажиллагаа, хөдөлмөр хамгаалал, гал түймрийн норм дүрэмхамгаалалт, үйлдвэрлэлийн ариун цэвэр.

Дүүргийн эмчийн үүрэг хариуцлага

Юуны өмнө мэргэжлийн хувиараа хөдөлмөр эрхлэхэд сургах ёстой. Эмч нарын чиг үүрэг нь зөвлөгөө өгөх, зохион байгуулах, эмчлэх, оношлох, урьдчилан сэргийлэх чиг үүргийг гүйцэтгэдэг. Түүний даалгавар бол ажилдаа практик ур чадвар, онолын гүнзгий сургалтыг хослуулах явдал юм.

Энэ мэргэжлээр мэргэшсэн эмч нь ажилдаа хариуцлагатай хандаж, өөртөө болон доод албан тушаалтнууддаа өндөр шаардлага тавьж, мэргэжлийн ур чадвараа тасралтгүй дээшлүүлж байх ёстой. Тэрээр ажлынхаа явцад орчин үеийн шинжлэх ухаан, техникийн үйл явцыг удирдахын тулд эмнэлгийн оношлогоо, электрон компьютер ашиглах шаардлагатай.

Дүүргийн эмчийн үүрэгт:

1. Өвчтөний үзлэгт объектив арга хэрэглэх, өвчний ерөнхий болон өвөрмөц шинж тэмдгийг илрүүлэх.
2. Өвчтний биеийн байдлын хүнд байдлыг үнэлэх, түүнийг энэ байдлаас гаргахад шаардлагатай арга хэмжээг авах. Тэрээр сэхээн амьдруулах арга хэмжээний дараалал, хамрах хүрээг тодорхойлж, яаралтай тусламж үзүүлэх ёстой.
3. Мэргэшсэн судалгааны арга (радиологи, лабораторийн болон функциональ) хэрэгцээг тодорхойлох.
4. Шүүмжийг тодорхойлж, эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатайг тодорхойлж, зохион байгуулах.
5. Ялгаварлан оношлох, эмнэлзүйн үндэслэлийг гаргахоношлогоо, өвчтөнийг удирдах төлөвлөгөө, тактик боловсруулах.
6. Шаардлагатай эм болон бусад эмчилгээний арга хэмжээг бичиж өгөх.
7. Өвчтөнд шаардлагатай зөвлөгөөг нарийн мэргэжлийн эмч нар зохион байгуулахад туслах.
8. Өвчтөний хөгжлийн бэрхшээлийг тодорхойлох.
9. Өвчтөнийг нөхөн сэргээх арга хэмжээг хэрэгжүүлэх.
10. Эрт илрүүлсэн халдварт өвчинтэй ажиллах, оношлох, шаардлагатай халдварт өвчний эсрэг арга хэмжээ авах.
11. Тухайн газрын хүн амыг урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтыг зохион байгуулах.
12. Тухайн газрын хүн амыг эмнэлзүйн үзлэгт хамруулах зорилгоор цогц арга хэмжээг зохион байгуулж хэрэгжүүлэх.
13. Урьдчилан сэргийлэх үзлэг.
14. Тухайн газрын хүн амын эрүүл ахуй, хүмүүжлийн ажил явуулах, муу зуршилтай тэмцэх арга хэмжээг хэрэгжүүлэх.
15. Эрүүл мэндийн хууль тогтоомжид заасан эмнэлгийн бичиг баримтыг бүрдүүлэх, мөн хийсэн ажлын тайланг цаг тухайд нь гаргах.

Ерөнхий эмч нь дараах өвчнийг оношлох, яаралтай тусламж үзүүлэх үүрэгтэй:

• гуурсан хоолойн багтраатай, астматик статустай;
• гипоксийн кома, амьсгалын замын цочмог дутагдал, уушигны эмболи;
• пневмоторакс;
• зүрх судасны цочмог дутагдал, ухаан алдах, зүрхний астма, уушигны хаван;
• шок (хортой, гэмтлийн, цусархаг, анафилаксийн, кардиоген);
• цусны даралт ихсэх хямрал ба тархины судасны цочмогэргэлт;
• зүрхний хэмнэлийн эмгэг;
• цочмог харшлын нөхцөл;
• бөөрний цочмог дутагдал, бөөрний колик;
• элэгний дутагдал;
• кома (чихрийн шижин, гипогликеми, элэг, гиперосмоляр);
• түлэгдэх, хөлдөх, цахилгаанд цохиулах, халуунд цохиулах, наранд цохиулах, аянга цахилгаан, живэх. Гэнэтийн үхэл;
• зүрхний дамжуулалтын эмгэг ба Морганни-Адемс-Стокс хам шинж.

Эмчийн үүрэг нь зүрх судасны систем, амьсгалын замын эрхтнүүд, хоол боловсруулах, шээсний систем, цус төлжүүлэх систем, дотоод шүүрлийн систем, хэрэх зэрэг янз бүрийн өвчнийг оношлох, шаардлагатай эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг авах явдал юм. өвчин, халдварт өвчин, мэргэжлийн өвчин, мэс заслын цочмог өвчин.

Заавар: шүдний эмчийн ерөнхий заалт, үүрэг

Энэ мэргэжил нь нэлээд өргөн хүрээний үйл ажиллагааг хамардаг: урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх, төрөл бүрийн мэс засал хийх, хазуулсан хазалтыг засах, протез хийх гэх мэт. Орчин үеийн шүдний эмчилгээ нь амны хөндийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх янз бүрийн аргыг тасралтгүй сайжруулж байдаг өндөр технологийн шинжлэх ухаан юм. Шүдний эмчийн үүрэгт дараахь зүйлс орно:

• өвчтөнийг оношлохын тулд үзлэг хийх;
• анхан шатны, дахин шалгалт;
• шаардлагатай бол хүнийг лабораторид шилжүүлэх,багажийн судалгаа;
• өвчтөнийг өөр эмчээс зөвлөгөө авахаар шилжүүлэх;
• ерөнхийдөө эрүүл мэндийн сэдвээр судалгаа явуулах;
• өвчтөнд нүүр, шүдний цулцангийн гажиг, гажиг, түүнчлэн тэдгээрийг хөгжүүлэх урьдчилсан нөхцөлийг илрүүлэх;
• хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйлсийн үнэлгээ.

Заавар: малын эмчийн ерөнхий заавар

Мэргэжлийн үйл ажиллагааны гол зорилго нь амьтны эрүүл мэнд, амь насыг хамгаалах явдал юм. Малын эмчийн үүрэг бол хууль ёсны бүх арга хэрэгслээр амьтдад харгис хэрцгий хандахаас урьдчилан сэргийлэх, түүнчлэн:

• Мал, амьтныг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх мал эмнэлгийн арга хэмжээ авах.
• Мал тэжээх, тэжээх, арчлах мал эмнэлэг, зоо эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх.
• Амьтанд үзлэг хийх, тэдгээрийн гэмтэл, өвчнийг оношлох.
• Мал, амьтны өвчний илрэл, явцын боломжит шалтгаануудын судалгаа, тэдгээрийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх арга зүйг боловсруулах.

Эмчийн үүрэгт малыг мэс заслын болон эмчилгээний аргаар эмчлэх, шувуу, малд мал эмнэлэг, ариун цэврийн үзлэг хийх зэрэг орно. Үүний үүрэг бол малыг эмчлэх, тэжээх, арчлахтай холбоотой асуудлаар зөвлөгөө өгөх, түүнчлэн заавал эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд хяналт тавих явдал юм.

Дүгнэлт

Эмч албан тушаалаа далимдуулан орох эрхгүйөвчтэй эд хөрөнгийн гүйлгээ хийх, түүний хөдөлмөрийг хувийн зорилгоор ашиглах, түүнтэй бэлгийн харьцаанд орох, өвчтөний төлбөрийн чадваргүй байдлыг далимдуулан хээл хахууль авах, дээрэмдэх.

Эмч эрх чөлөөтэй, мэргэжлийн хараат бус байхыг шаарддаг.